NO.96  從教導CVI學生的KISS ME原則出發

    感謝校長准許我以公假（課務自理）的方式，讓我能夠全程參與4月24、25、27日的研討會，當面向全世界執「腦性視障」（Cerebral Visual Impairments）診斷、教育及重建牛耳的 Gordon N. Dutton,MD醫師學習。三天的內容豐富精彩，一時半刻無法完整分享，謹以Dutton醫師一直強調對於CVI幼兒的介入方法：KISS ME 原則做為分享的出發點吧！
 
    KISS ME 原則就是：Keep It Slow and Simple/accessible with Meaning ，簡單來說就是：「保持緩慢、簡單和易懂！」，基本執行的關鍵原則如下：

• 每一個可看得到的影像，在移動時要緩慢到能被看清楚，呈現的時間要夠久，以利兒童對其做出反應。
• 說話時，每一個字都要清晰明確，速度要能夠維持兒童的注意力。
• 所說的字詞需要持續性的和兒童的經驗相符。給兒童新的經驗嘗試時，相關後續動作要馬上處理。
• 每個與兒童接觸的人，都要分享同一個語彙，使用語彙的方法也要相似。
• 照顧者和介入人員需要警覺注意，兒童可能會有的意料之外或不尋常的行為回應。
• 照顧者和介入人員需要耐心等待兒童的反應，以利經由輪流的方式來建立溝通的開端。

    現今的研究可以指出，在「視覺樹」The Tree of Vision（如圖一）的分析下，腦部不同區塊受到影響的腦性視障者可以對應出不同的生活或學習需求，進而研究出合適的學習與生活策略，以對症下藥的降低腦性視障者的困擾，並提昇學習與生活的品質！Dutton醫師有分享一位英國教師研發的教具（如圖二），遵循上述KISS ME原則，老師以一次呈現一個笑臉圖卡的方式，觀察學生的回應，進而找出合適該生的書寫筆劃寬度（眉毛和嘴巴）。而Little Room （如圖三）則是透過單一顏色帳篷的包覆，去除環境中多餘的視覺干擾，讓腦性視障者能夠單一並專注的看見目前需要學習的目標，也是十分常用的教學環境佈置。
 
    腦性視障兒童的成因與大多數的低視能兒童不同，其教學與輔導更是不能完全移植，而是需要更多的成因與需求分析，才能對症下藥！感謝國立臺灣師範大學張千惠教授特邀Dutton醫師來臺灣進行豐富的分享，Dutton醫師引領全球，數十年來的研究與實務經驗發展出來的「KISS ME原則」是我們能夠站在巨人的肩膀上向前邁進的出發點，其重要著作：「視覺與大腦」也已經有超級厚的中譯版（如圖四）讓我們在診斷與教學上有踏實的參考。至於「腦性視障」與同樣源於腦部成因的「學習障礙」是否有相通之處？是否在教學與輔導的運用上有可以互通的地方？這或許也是我們在此出發之後，下一個可以深入探究的領域！
 
(撰文者:彰化縣視障巡迴輔導教師 林廷宇 108. 4.28. )

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